Cloridrato de Anagrelida: indicações, contraindicações, efeitos colaterais e informações importantes
Princípio ativo: Cloridrato de Anagrelida
Nome comercial: Agrylin®
Para que serve o Cloridrato de Anagrelida?
O Cloridrato de Anagrelida é indicado como terapia de segunda linha para pacientes com trombocitemia essencial decorrente de neoplasias mieloproliferativas que não responderam ou apresentaram intolerância ao tratamento com hidroxiureia.
O medicamento atua reduzindo a contagem elevada de plaquetas, diminuindo o risco de complicações trombóticas e hemorrágicas, além de melhorar sintomas relacionados à doença.
Contraindicações do Cloridrato de Anagrelida
O uso é contraindicado em pacientes com:
- Comprometimento hepático grave;
- Comprometimento renal moderado a grave (clearance de creatinina < 50 mL/min);
- Hipersensibilidade conhecida à anagrelida ou a qualquer um dos excipientes;
- Crianças menores de 7 anos (pela ausência de estudos de segurança).
Além disso, o medicamento não deve ser utilizado durante a gravidez e lactação, salvo em casos de absoluta necessidade e sob orientação médica.
Como usar o Cloridrato de Anagrelida?
O tratamento deve ser iniciado por médicos com experiência em doenças hematológicas.
- Adultos e idosos: a dose inicial recomendada é 0,5 mg duas vezes ao dia.
- Crianças acima de 7 anos: dados são limitados; recomenda-se iniciar com 0,5 mg/dia, ajustando de forma individual.
A cápsula deve ser ingerida inteira, com água, podendo ser administrada com ou sem alimentos.
Não deve ser aberta, partida ou mastigada.
Titulação da dose
- A dose inicial deve ser mantida por pelo menos 1 semana.
- Ajustes podem ser feitos de forma gradual, até atingir a menor dose eficaz que mantenha a contagem de plaquetas ideal (150–400 x 10⁹/L).
- A dose máxima não deve ultrapassar 10 mg/dia ou 2,5 mg por tomada.
Esquecimento de dose
Caso esqueça uma dose, tome-a assim que lembrar. Se já estiver próximo da próxima tomada, pule a dose esquecida.
Não tome cápsulas extras para compensar.
Efeitos colaterais do Cloridrato de Anagrelida
O medicamento pode causar reações adversas em diferentes sistemas:
- Muito comuns (≥1/10): cefaleia, palpitações, retenção de líquidos, náusea, diarreia, fadiga.
- Comuns (≥1/100 a <1/10): anemia, tontura, taquicardia, dor abdominal, erupções cutâneas, dor nas costas.
- Incomuns: arritmias, pancreatite, hipertensão, depressão, insônia.
- Raras: infarto do miocárdio, insuficiência renal, pneumonite intersticial, hepatite.
- Desconhecidas: torsades de pointes, fibrose pulmonar, acidente vascular cerebral.
Na maioria dos casos, os efeitos são leves e podem diminuir com o ajuste da dose.
Cuidados especiais
- Monitorar contagem de plaquetas regularmente.
- Avaliar função hepática e renal durante o tratamento.
- Realizar avaliação cardiovascular antes e durante o uso (risco de arritmias e insuficiência cardíaca).
- Atenção em pacientes com risco de sangramento, principalmente se em uso de aspirina ou anticoagulantes.
- Uso não recomendado em gestantes e lactantes.
Preço do Cloridrato de Anagrelida
Para informações sobre valores e disponibilidade, consulte diretamente a Pharmed.
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Formas de acesso ao Cloridrato de Anagrelida
- Compra em farmácias especializadas, como a Pharmed, com suporte ao paciente.
- Ação judicial, quando não fornecido pelo SUS ou planos de saúde.
- Convênios médicos, dependendo da cobertura contratada.
Onde encontrar o Cloridrato de Anagrelida?
O medicamento pode ser obtido em:
- Farmácias públicas de alto custo, mediante laudos médicos e prescrição conforme critérios do SUS.
- Farmácias privadas, como a Pharmed, que oferece orientação especializada durante o processo de aquisição.
O Cloridrato de Anagrelida (Agrylin®) é uma terapia importante no controle da trombocitemia essencial, reduzindo complicações graves associadas à doença.
O uso deve ser sempre supervisionado por profissionais de saúde, com monitoramento constante da resposta clínica e dos possíveis efeitos adversos.
Sempre consulte seu médico antes de iniciar, ajustar ou interromper o tratamento.
Quadro-Resumo – Cloridrato de Anagrelida (Agrylin®)
| Categoria | Informações principais |
|---|---|
| Princípio ativo | Cloridrato de Anagrelida |
| Nome comercial | Agrylin® |
| Indicação | Terapia de segunda linha para trombocitemia essencial em pacientes intolerantes ou refratários à hidroxiureia. Reduz contagem elevada de plaquetas, risco de trombose e melhora sintomas trombo-hemorrágicos. |
| Contraindicações | – Comprometimento hepático grave – Comprometimento renal moderado a grave (ClCr < 50 mL/min) – Hipersensibilidade à anagrelida ou excipientes – Crianças < 7 anos – Gestantes e lactantes sem orientação médica |
| Posologia | – Adultos/idosos: 0,5 mg 2x/dia (ajustes semanais até dose eficaz, máx. 10 mg/dia ou 2,5 mg por dose) – Pediátricos ≥7 anos: iniciar com 0,5 mg/dia, com titulação individualizada |
| Modo de administração | Cápsula oral, engolir inteira com água, com ou sem alimentos. Não partir, abrir ou mastigar. |
| Esquecimento de dose | Se esquecido, não dobrar a dose. Retomar no próximo horário habitual. |
| Reações adversas mais comuns | – Cefaleia – Palpitações – Retenção de líquidos – Náusea e diarreia – Fadiga |
| Reações menos comuns/graves | Anemia, arritmias, hipertensão pulmonar, pancreatite, hepatite, insuficiência renal, sangramentos. |
| Cuidados especiais | – Monitoramento regular de plaquetas, função hepática, renal e cardíaca – Avaliação cardiovascular antes e durante o tratamento – Risco aumentado de hemorragias com uso concomitante de aspirina, anticoagulantes e outros antiplaquetários |
| Formas de acesso | – Farmácias especializadas (como a Pharmed) – Programas de alto custo do SUS (quando disponível) – Convênios médicos ou ações judiciais |
| Observações importantes | Contém lactose e açúcar → cautela em pacientes com intolerâncias ou diabetes. Categoria C de risco na gravidez. |
